แผนธุรกิจ-การบัญชี  ข้อตกลง.  ชีวิตและธุรกิจ  ภาษาต่างประเทศ.  เรื่องราวความสำเร็จ

พยาบาลขั้นตอนควรรู้ หน้าที่ความรับผิดชอบของห้องบำบัด nurse.doc

การวิเคราะห์สถานะปัจจุบันของระบบการชำระเงินที่ไม่ใช่เงินสดใน RF

การชำระเงินแบบไร้เงินสดวี สหพันธรัฐรัสเซียดำเนินการผ่านระบบการชำระเงินของธนาคารแห่งรัสเซียและระบบการชำระเงินส่วนตัวซึ่งแสดงโดยระบบการชำระเงินภายในธนาคารสำหรับการชำระหนี้ระหว่างแผนกของสถาบันสินเชื่อแห่งเดียว ระบบการชำระเงินของสถาบันสินเชื่อสำหรับการชำระหนี้ในบัญชีตัวแทนที่เปิดในสถาบันสินเชื่ออื่น ระบบการชำระเงิน ของการชำระหนี้องค์กรสินเชื่อที่ไม่ใช่ธนาคารรวมถึงการชำระหนี้ของระบบระหว่างลูกค้าของแผนกหนึ่งของสถาบันสินเชื่อ (สาขา)

ขณะนี้อยู่ในโครงสร้างของปริมาณเงิน M 2 (M 0 - เงินสดหมุนเวียน M 1 - เงินในบัญชี นิติบุคคล,บริษัทประกันภัย,เงินฝากเผื่อเรียกประชาชน+ เงินฝากประจำของประชากรในธนาคาร) กองทุนที่ไม่ใช่เงินสดมีอำนาจเหนือกว่าจำนวน 14.63 พันล้านรูเบิล หรือ 74.95% ของทั้งหมด - 19.53 พันล้านรูเบิล ณ วันที่ 03/01/2554 อัตราการเติบโตตั้งแต่ 01/01/2551 อยู่ที่ 156.21% และสำหรับปี 2553 – 117% (ดูรูป ก. 4.1; ตาราง ก. 4.1)

ตัวบ่งชี้หลักที่แสดงถึงการพัฒนาระบบการชำระเงินของประเทศ (ต่อไปนี้จะเรียกว่า NPS) คือจำนวนธุรกรรมทั้งหมดที่ดำเนินการ ปริมาณ จำนวนผู้เข้าร่วมในระบบการชำระเงิน และระดับของการชำระเงินอัตโนมัติ (ดูตาราง A. 2.1 ).

ในปี 2010 แนวโน้มเชิงบวกยังคงอยู่ในการพัฒนาระบบการชำระเงินของรัสเซียซึ่งเกี่ยวข้องกับการเพิ่มประสิทธิภาพในการทำงาน

จำนวนสถาบันระบบธนาคารที่ให้บริการชำระเงินเพิ่มขึ้นระหว่างปี 1.28% และ ณ วันที่ 1 มกราคม 2554 มีจำนวน 42.9 พันหน่วย (ดูรูปที่ 2.1) การเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้เกิดขึ้นในโครงสร้างสถาบันของภาคการธนาคาร (ดูรูปที่ 2.2) ในปี 2010 สถาบันสินเชื่อของธนาคารแห่งรัสเซียลดลงแบบไดนามิก 3.49% และองค์กรสินเชื่อ 4.35% รวมถึงสาขาของสถาบันสินเชื่อ 8.07% ซึ่งกำหนดโดยนโยบายที่ดำเนินการโดยธนาคารกลางแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย . ในเวลาเดียวกัน จำนวนสำนักงานเพิ่มเติมของสถาบันสินเชื่อเพิ่มขึ้น 1.5% และเพิ่มขึ้นในแผนกโครงสร้างภายในอื่นๆ ของสถาบันสินเชื่อ 3.38% โดยทั่วไป NPS แสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเชิงปริมาณเชิงบวก สาเหตุหลักมาจากการเพิ่มขึ้นของแผนกโครงสร้างภายในของสถาบันสินเชื่อ เพิ่มความน่าสนใจของสำนักงานปฏิบัติการเมื่อเทียบกับที่อื่น แบบฟอร์มองค์กรประการแรกการให้บริการด้านการธนาคารถูกกำหนดโดยขั้นตอนที่เรียบง่ายสำหรับการลงทะเบียนและการดำเนินงานด้านการธนาคารที่หลากหลาย

รูปที่ 2.1 – จำนวนสถาบันระบบธนาคารพาณิชย์

รูปที่ 2.2 – โครงสร้างสถาบันระบบธนาคารพาณิชย์


แน่นอนว่าโครงสร้างการชำระเงินโดยใช้ระบบการชำระเงินส่วนตัวนั้นถูกครอบงำโดยการชำระเงินภายในเครือข่ายสาขาของสถาบันสินเชื่อแห่งหนึ่ง ซึ่งคิดเป็น 71.3% ของจำนวนการชำระเงินทั้งหมดในระบบส่วนตัวในปี 2553 และประมาณ 45.19% ของจำนวนเงินทั้งหมด NPC การชำระเงิน

รูปที่ 2.3 – พลวัตของโครงสร้างจำนวนการดำเนินงานของกรมอุทยานฯ พันหน่วย

รูปที่ 2.4 – พลวัตของโครงสร้างปริมาณการดำเนินงานของ NPS, พันล้านรูเบิล

พลวัตของปริมาณธุรกรรมการชำระเงินสำหรับรอบระยะเวลา 2550-2553 โดยทั่วไปเป็นบวก อยู่ที่ 8.86% (ดูรูป ก. 2.2) แต่เมื่อพิจารณาแบ่งช่วงเวลาก่อนและหลังวิกฤต เราได้ภาพที่เป็นตรรกะ: ตั้งแต่ปี 2550 ถึง 2551 อัตราการเติบโตของการชำระเงิน NPS อยู่ที่ 18% ต่อปี และหลังจากนั้นในปี 2552 -0.52% ในปี 2552 – 2553 ลดลงเหลือ -7.44% ในขณะเดียวกัน ก็มีแนวโน้มเชิงบวกเกี่ยวกับปริมาณการชำระเงินผ่านที่เพิ่มขึ้น ระบบการชำระเงินธนาคารแห่งรัสเซีย - เพิ่มขึ้น 46% ตลอดระยะเวลา โดยคงอัตราการเติบโตรายไตรมาสสำหรับปี 2553 อย่างไรก็ตาม ระบบการชำระเงินส่วนตัวแสดงภาพที่แตกต่างออกไป โดยทั่วไปในช่วงปี 2550-2553 ปริมาณการชำระเงินลดลงเกือบ 2 เท่าและมีจำนวน -47.12% หรือลดลง 141.52 พันล้านรูเบิล

เราเห็นว่าบทบาทที่โดดเด่นในปริมาณธุรกรรมนั้นถูกครอบครองโดยการชำระเงินในระบบการชำระเงินของธนาคารแห่งรัสเซีย พวกเขายังให้บริการการชำระเงินทางอิเล็กทรอนิกส์จำนวนมาก การก่อสร้าง และ การจัดการที่มีประสิทธิภาพระบบซึ่งรวมอยู่ในงานสำคัญหลายประการของธนาคารแห่งรัสเซีย

ความต้องการบริการของระบบการชำระเงินปลีกที่ไม่ใช่เงินสด (รวมถึงระบบบัตรชำระเงิน) ขึ้นอยู่กับสัดส่วนที่เงินสดและไม่ใช่เงินสดสอดคล้องกัน เงินสดในทรัพย์สินของประชาชน สิ่งนี้ได้รับการยืนยันอย่างดีจากข้อมูลทางสถิติที่แสดงในรูปที่ A. 2.1

ทั้งหมดนี้แสดงถึงแนวโน้มดังต่อไปนี้: การเพิ่มขึ้นของจำนวนการชำระเงินที่ไม่ใช่เงินสดพร้อมกับการลดลงของจำนวนเงินเฉลี่ยของธุรกรรมการชำระเงินที่ดำเนินการผ่านระบบการชำระเงินส่วนตัว และการเพิ่มขึ้นของจำนวนเงินนี้สำหรับการชำระเงินผ่านระบบการชำระเงินของธนาคาร ของรัสเซีย

โดยพิจารณาจากผลการดำเนินงานในช่วงปี 2550-2553 มีกระแสไหลขนาดใหญ่อย่างมีนัยสำคัญ การชำระเงินทางอิเล็กทรอนิกส์จากระบบเอกชนสู่ระบบธนาคารกลาง เหตุผลนี้อาจเป็นความไม่แน่นอนขององค์กรทางเศรษฐกิจในความเป็นไปได้ที่ระบบการชำระเงินส่วนตัวจะปฏิบัติตามภาระผูกพันของตนอย่างเต็มที่และทันเวลาภายใต้เงื่อนไขที่ไม่มีเสถียรภาพโดยทั่วไป และปัจจัยอื่นๆ ที่เท่าเทียมกัน ความเชื่อมั่นที่เพิ่มขึ้นในการชำระเงินของธนาคารกลาง ระบบความมั่นคงและความต่อเนื่องในการดำเนินงานซึ่งรัฐรับประกันทั้งทางตรงและทางอ้อม

อีกปัจจัยหนึ่งที่สามารถรับรู้ได้ การลดลงโดยทั่วไปความสามารถในการละลายขององค์กรที่เป็นลูกค้าของระบบเอกชน ในขณะที่หน่วยงานภาครัฐเน้นการชำระหนี้ผ่านระบบธนาคารกลางยังคงรักษาปริมาณการจัดหาเงินทุนและความทันเวลา

จำนวนบัญชีธุรกรรมที่เปิดในสถาบันสินเชื่อสำหรับบุคคลและนิติบุคคลอื่นที่ไม่ใช่ องค์กรสินเชื่อเพิ่มขึ้นในช่วงปี 2551-2553 27.9% ซึ่งเท่ากับ 01/01/2554 539.28 ล้านบัญชี พวกเขาถูกครอบงำโดยบัญชีของบุคคลส่วนแบ่งของบัญชีของนิติบุคคลไม่เกิน 2% (ดูตาราง A. 2.2)

ในบริบทของการนำเทคโนโลยีสารสนเทศและการสื่อสารที่ทันสมัยมาใช้ในกิจกรรมของธนาคารรัสเซีย การพัฒนาตลาดบริการการชำระเงินนั้นมีลักษณะเฉพาะคือความต้องการของลูกค้าที่เพิ่มขึ้นสำหรับบริการสำหรับการจัดการบัญชีระยะไกล ตั้งแต่ต้นปี 2010 จำนวนบัญชีที่ให้การเข้าถึงระยะไกลเพิ่มขึ้น 26.39% และ ณ วันที่ 1 มกราคม 2011 จำนวนของพวกเขามีจำนวน 59.04 พันหน่วย ตลอดระยะเวลาปี 2551-2553 อัตราการเติบโตของบัญชีเหล่านี้คือ 212% (ดูตาราง A. 2.3, รูปที่ A. 2.4)

ในหมู่พวกเขา มีจำนวนบัญชีที่เข้าถึงได้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ โทรศัพท์มือถือ(6.2 เท่า) เช่นเดียวกับเทคโนโลยีอินเทอร์เน็ต (3.7 เท่า)

ปัจจุบัน โครงสร้างการชำระเงินที่ไม่ใช่เงินสดโดยประชากรถูกครอบงำโดยการโอนเงินโดยไม่ต้องเปิดบัญชีธนาคาร (ดูรูปที่ 2.5) ตามที่ธนาคารแห่งรัสเซียระบุว่าการชำระเงินส่วนใหญ่เหล่านี้ทำเพื่อชำระค่าที่อยู่อาศัยและบริการชุมชน ภาษี ค่าปรับ ฯลฯ เมื่อพิจารณาถึงความเข้มข้นของแรงงานสัมพัทธ์และลักษณะ "ใช้เวลามาก" ของวิธีการชำระค่าที่อยู่อาศัยและบริการชุมชนนี้ และการชำระเงิน "ที่เรียกเก็บ" ประเภทอื่น ๆ อาจถูกแทนที่ด้วยการชำระเงินโดยใช้บัตรชำระเงินเป็นส่วนใหญ่

ตลาดบัตรชำระเงินกำลังพัฒนาอย่างแข็งขัน สำหรับปี 2553 มีจำนวน บัตรธนาคารที่ออกโดยสถาบันสินเชื่อ เพิ่มขึ้น 14.57% มีจำนวนบัตร 144.4 ล้านใบ (ดูตาราง ป.2.4)

ในเวลาเดียวกันแม้จะมีการออกบัตรธนาคารจำนวนมาก (มี 1.1 ใบต่อผู้อยู่อาศัยในสหพันธรัฐรัสเซีย ณ วันที่ 1 มกราคม 2010) แต่ส่วนแบ่งของบัตรที่ใช้ในการทำธุรกรรมมีมากกว่าครึ่งหนึ่งเล็กน้อย 54% ( ซึ่งมากกว่าปี 2552 ถึง 4%)

รูปที่ 2.5 - อัตราส่วนมูลค่าธุรกรรมการชำระเงินที่ไม่ใช่เงินสดที่เสร็จสมบูรณ์ บุคคลโดยใช้เครื่องมือการชำระเงินต่างๆ

ในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียในปี 2553 มีการทำธุรกรรมมูลค่ารวม 11.064 ล้านล้านโดยใช้บัตรชำระเงิน ถู. ซึ่งมากกว่าปี 2552 ถึง 23% อัตราการเติบโตของจำนวนการชำระเงินค่าสินค้าและบริการโดยใช้บัตรธนาคารในปี 2553 อยู่ที่ 58.24% แต่ในปริมาณธุรกรรมทั้งหมดส่วนแบ่งของการชำระเงินเหล่านี้มีเพียง 13.27% (ตรงกันข้ามกับธุรกรรมการรับเงินสด 83.9%) อัตราการใช้บัตรชำระเงินสำหรับธุรกรรมอื่น ๆ เพิ่มขึ้นสองเท่า แต่ในปริมาณการชำระเงินทั้งหมดนั้นเป็นเพียงส่วนเล็ก ๆ เท่านั้น - 3.29%

ในปี 2553 จำนวนตู้เอทีเอ็มที่ให้บริการประชากรเพิ่มขึ้น 67.6% และมีจำนวน 155.1 พันเครื่อง ณ วันที่ 1 มกราคม 2554 (โดยจำนวนอุปกรณ์ที่รองรับฟังก์ชั่นการชำระค่าสินค้าและบริการเพิ่มขึ้น 14.2%) จำนวนเครื่องเทอร์มินัลอิเล็กทรอนิกส์เพิ่มขึ้น 20.7% และมีจำนวน 539.9 พันเครื่อง ณ วันที่ 1 มกราคม 2554 (ดูรูปที่ 2.3)

รูปแบบการชำระเงินที่ไม่ใช่เงินสดที่โดดเด่นในปี 2553 ยังคงเป็นการชำระเงินโดยใช้คำสั่งชำระเงิน (31.35% ของจำนวนการชำระเงินทั้งหมด และ 95.43% ของปริมาณการชำระเงินทั้งหมด) เมื่อเทียบกับปี 2552 จำนวนเพิ่มขึ้น 9.85% และมีจำนวนธุรกรรม 1.16 พันล้านรายการและปริมาณการชำระเงินลดลง 2.58% (เป็น 303.6 ล้านล้านรูเบิล)

ความโดดเด่นของรูปแบบการชำระเงินนี้เกิดจากการใช้อย่างแพร่หลายทั้งเพื่อชำระค่าสินค้าและบริการและสำหรับธุรกรรมที่ไม่ใช่การค้า โดยส่วนใหญ่เมื่อโอนภาษี ค่าธรรมเนียม และการชำระภาระผูกพันอื่น ๆ ไปยังงบประมาณของทุกระดับและใน กองทุนนอกงบประมาณ- นี่เป็นเพราะการแพร่กระจายของการชำระเงินทางอิเล็กทรอนิกส์ที่เข้มข้นตามคำสั่งการชำระเงิน ซึ่งทำให้สามารถลดเวลาที่ต้องใช้ในการทำธุรกรรมให้เหลือน้อยที่สุด

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โครงสร้างการชำระเงินตามประเภทของเทคโนโลยีที่ใช้ก็เปลี่ยนแปลงไปอย่างมากเช่นกัน ดังนั้นในระบบของธนาคารแห่งรัสเซียซึ่งให้ความสำคัญกับบริการการชำระเงินอัตโนมัติที่เหมาะสมตามเวลาที่ให้กับลูกค้าจำนวนการชำระเงินโดยใช้สื่อกระดาษ (โทรเลขและ โดยวิธีทางไปรษณีย์) ถือเป็นส่วนแบ่งขนาดเล็ก ในขณะที่ระบบการชำระเงินส่วนตัวที่ใช้จุดชำระเงินจำนวนมากยังคงรักษาสถานะการชำระเงินทางกระดาษในจำนวนและปริมาณธุรกรรมที่พวกเขาดำเนินการในระดับสูง

ในระบบการชำระเงินของธนาคารแห่งรัสเซียในปี 2010 ส่วนแบ่งการชำระเงินทางอิเล็กทรอนิกส์อยู่ที่ 99.9% ทั้งในด้านปริมาณและปริมาณธุรกรรม สถานการณ์นี้มีความเกี่ยวข้องทั้งกับนโยบายที่ธนาคารแห่งรัสเซียดำเนินการเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของระบบการชำระเงิน และด้วยอัตราภาษีที่ลดลงสำหรับการให้บริการการชำระเงินในรูปแบบอิเล็กทรอนิกส์ ซึ่งในสถานการณ์เศรษฐกิจปัจจุบันกลายเป็นหนึ่งในปัจจัยชี้ขาดสำหรับผู้ใช้ ระบบที่ต้องการเพิ่มประสิทธิภาพต้นทุนที่เกี่ยวข้องกับการดำเนินกิจกรรมของตน

ในระบบการชำระเงินของเอกชน การชำระเงินโดยใช้เทคโนโลยีกระดาษยังคงมีอยู่ในระดับสูง ในปี 2553 จำนวนธุรกรรมดังกล่าวคิดเป็นร้อยละ 38.72 ของจำนวนการชำระเงินทั้งหมดของระบบเอกชน อย่างไรก็ตามส่วนแบ่งของการชำระหนี้โดยใช้เทคโนโลยีกระดาษในจำนวนเงินการชำระเงินทั้งหมดลดลงอย่างต่อเนื่อง - จาก 19.71% ในปี 2552 เป็น 14% ในปี 2553

1.1. เป้าหมายหลัก:

– จัดระเบียบการทำงานของห้องทรีตเมนต์

- ดำเนินมาตรการรักษาและวินิจฉัย

— เพิ่มประสิทธิภาพห้องทรีตเมนต์ วัฒนธรรมการบริการคนไข้

1.2. ขั้นตอนการกรอกตำแหน่ง:

— หนึ่งในพยาบาลผู้มีประสบการณ์ซึ่งสำเร็จการศึกษาระดับมัธยมศึกษาตอนปลาย ประสบการณ์ทำงานในโรงพยาบาล และการฝึกอบรมพิเศษที่อนุญาตให้เธอทำงานเป็นพยาบาลห้องรักษาได้รับการแต่งตั้งให้ดำรงตำแหน่งพยาบาลห้องรักษา

- พยาบาลในห้องรักษาได้รับการแต่งตั้งและเลิกจ้างโดยหัวหน้าแพทย์ของโรงพยาบาลตามความเห็นของรองหัวหน้าแพทย์ประจำโรงพยาบาล หัวหน้าพยาบาลของโรงพยาบาล และพยาบาลหัตถการอาวุโสตามคำแนะนำของหัวหน้าแผนก . การเปลี่ยนตำแหน่งพยาบาลขั้นตอนชั่วคราว (ในกรณีที่เธอไม่อยู่นานถึง 1 เดือน) ดำเนินการโดยหัวหน้าพยาบาลของโรงพยาบาลหัวหน้าแผนกจากบรรดาพยาบาลที่มีความเชี่ยวชาญเฉพาะทางที่เกี่ยวข้องในลักษณะที่เป็นแบบอย่าง

— พยาบาลในห้องรักษาเป็นผู้ใต้บังคับบัญชาโดยตรงกับหัวหน้าพยาบาลของโรงพยาบาล พยาบาลหัตถการอาวุโส หัวหน้าแผนก และพยาบาลอาวุโสของแผนก

— พยาบาลที่มีประสบการณ์คนหนึ่งเป็นผู้ใต้บังคับบัญชาโดยตรงกับพยาบาลห้องบำบัด

- ในงานของเธอ พยาบาลขั้นตอนได้รับคำแนะนำจากคำสั่งและคำแนะนำของหัวหน้าแพทย์ รองหัวหน้าแพทย์ เอกสารกำกับดูแลตามตำแหน่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย สถาบันกำกับดูแลสุขาภิบาลและระบาดวิทยาของรัฐ รวมถึงลักษณะงานนี้

ครั้งที่สอง หน้าที่ของพยาบาลห้องบำบัด

— ดำเนินมาตรการวินิจฉัยและการรักษา:

- การให้ยาและดำเนินการตามขั้นตอนทางการแพทย์ตามระเบียบกิจกรรมของพยาบาล

— การเก็บตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำเพื่อการศึกษาวินิจฉัย

— ช่วยเหลือแพทย์ในเรื่อง:

ก) การกำหนดหมู่เลือดและปัจจัย Rh

ข) การถ่ายเลือด

d) ทำการทดสอบภูมิแพ้

e) การดำเนินการยักย้ายในสภาพที่รุนแรงของผู้ป่วย

f) ทดสอบยาใหม่

2. งานสำนักงาน. การเก็บบันทึก: - การนัดหมาย;

– การบัญชีการทำงานของห้องบำบัด

- การบัญชีสำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดและหยด

- การบัญชีสำหรับการฉีดเข้ากล้าม การฉีดใต้ผิวหนัง และยาปฏิชีวนะ

— ส่งมอบกระบอกฉีดยาให้กับห้องฆ่าเชื้อส่วนกลาง

— การบัญชีสำหรับการเก็บเลือดเพื่อการศึกษาทางชีวเคมี

— มอบกระบอกฉีดยาระหว่างกะ;

- การบัญชีสำหรับการถ่ายเลือดและการเปลี่ยนเลือด

- การลงทะเบียนการทำความสะอาดทั่วไป

— การลงทะเบียนผู้ป่วยที่เป็นโรคตับอักเสบ

- เครื่องหมายอุณหภูมิในตู้เย็น

- ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับหัตถการทางการแพทย์

3. บรรเทาภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับหัตถการโดยแจ้งให้แพทย์ทราบ

4. การจัดระเบียบการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์รุ่นเยาว์

5. การมีส่วนร่วมในการจัดทำพยาบาลสำรองในห้องรักษา

สาม. ความรับผิดชอบของพยาบาลห้องบำบัด

1. ดำเนินมาตรการวินิจฉัยและการรักษาตามหน้าที่และใบสั่งยา

2.จัดให้มีมาตรการปฐมพยาบาลและการช่วยชีวิตตามบทบาทหน้าที่

3. ดูแลการทำงานของห้องบำบัดให้เป็นไปตามประวัติของแผนก, จัดเตรียมห้องด้วยชุดเครื่องมือ, น้ำสลัด, ชุดเซรั่มตรวจกรุ๊ปเลือด, กระบอกฉีดยาสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือด, ยา, เลือดกระป๋อง และเลือด สารทดแทน

4. การปฏิบัติตามข้อกำหนดการควบคุมการติดเชื้อในห้องบำบัดอย่างเคร่งครัดโดยถือเป็นเรื่องที่ต้องใส่ใจอย่างใกล้ชิด:

- ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยสำหรับสถานที่ อุปกรณ์และอุปกรณ์

— สุขอนามัยส่วนบุคคลและการแต่งกาย

— ระบอบการดำเนินงานด้านสุขอนามัยและการป้องกันการแพร่ระบาด

- ข้อกำหนดสำหรับการฆ่าเชื้อและการฆ่าเชื้อ

— การปฏิบัติตามกฎของ asepsis และ antisepsis ในระหว่างขั้นตอน

5. การบำรุงรักษาเวชระเบียนให้ทันเวลาและถูกต้องตามแบบที่จัดทำขึ้นในโรงพยาบาล เอกสารทางบัญชีห้องบำบัด

6. การปฏิบัติตามมาตรฐานทางศีลธรรมและกฎหมายของการสื่อสารทางวิชาชีพ

7. ดูแลคุณภาพงานโดยปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านการจัดองค์กรและเนื้อหาการทำงานของห้องบำบัด ลำดับขั้นตอนการทำงานอย่างเคร่งครัด

8. การปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านแรงงานและวินัยแรงงาน

9. การพัฒนาวิชาชีพอย่างสม่ำเสมอ

10. การให้ความช่วยเหลือทดแทนพยาบาลขั้นตอนของแผนกอื่นหากจำเป็น

IV. สิทธิของพยาบาล

1. จัดทำข้อเสนอต่อฝ่ายบริหารเพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพองค์กรและผลิตภาพแรงงาน

2. การมีส่วนร่วมในการอภิปรายประเด็นที่เกี่ยวข้องกับตำแหน่ง การมีส่วนร่วมในการประชุมแผนกพยาบาลหัตถการ

3. มีส่วนร่วมในการตรวจสอบตามคำสั่งของฝ่ายบริหาร คุ้นเคยกับรายงานการตรวจสอบ

4. การตัดสินใจให้สอดคล้องกับความสามารถของตน

5. ตำหนิหรือกำหนดบทลงโทษพนักงานระดับจูเนียร์ด้วยวาจาสำหรับการละเมิดการทำงาน

6. คำร้องต่อฝ่ายบริหารเพื่อจูงใจพนักงานระดับจูเนียร์

V. ความสัมพันธ์

1. ข้อกำหนดและขั้นตอนการรับ ดำเนินการ รื้อถอน และเปลี่ยนอุปกรณ์ที่ชำรุดและจัดเตรียมห้องบำบัด

2. เงื่อนไข ขั้นตอนการรับ บันทึก จัดเก็บ ใช้ยา เซรั่ม เลือดกระป๋องและสารทดแทนเลือด ยาฆ่าเชื้อ

3. ขั้นตอนการประมวลผลและฆ่าเชื้อเครื่องมือ

วี. การประเมินผลการปฏิบัติงาน

1. เกณฑ์ที่เป็นไปได้สำหรับคุณภาพและความทันเวลาของงาน:

— ไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังการรักษา;

— ไม่มีการร้องเรียนจากผู้ป่วยและเพื่อนร่วมงาน

- ความทันเวลาและประสิทธิผลของมาตรการฉุกเฉินและการช่วยชีวิต

2. ความรับผิดชอบส่วนบุคคล:

— ฉันศึกษาหน้าที่การงานและความรับผิดชอบในการทำงาน ฉันรับปากที่จะเติมเต็มพวกเขาด้วยความรับผิดชอบทางวิชาชีพทั้งหมด

การทำงานของพยาบาลในห้องบำบัด

พยาบาลหัตถการปฏิบัติตามขั้นตอนที่แพทย์ประจำแผนกกำหนดและอนุญาตให้เจ้าหน้าที่พยาบาลดำเนินการได้

ช่วยในการจัดการที่แพทย์เท่านั้นที่มีสิทธิ์ดำเนินการ (การกำหนดหมู่เลือด, การถ่ายเลือด, การฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำ subclavian, การฉีดสื่อแช่ในหลอดเลือดแดง, การให้เลือด, การฉีดยาทางหลอดเลือดดำสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี) หน้าที่ตามขั้นตอน พยาบาลรวมถึงการนำเลือดจากหลอดเลือดดำไปทดสอบทางชีวเคมี ส่งไปยังห้องปฏิบัติการ และทำการฉีดเข้าผิวหนัง ฉีดใต้ผิวหนัง เข้ากล้าม และฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

พยาบาลดูแลการบัญชีและการจัดเก็บยากลุ่ม "A" และ "B" อย่างเข้มงวดในตู้ยาพิเศษ เธอมีหน้าที่รับผิดชอบในการดูแลให้มีการปฏิบัติตามกฎปลอดเชื้อในสำนักงานอย่างเคร่งครัดในระหว่างขั้นตอน ดำเนินการฆ่าเชื้อ และทำความสะอาดเครื่องมือก่อนการฆ่าเชื้อ ฆ่าเชื้อเครื่องมือและวัสดุตามคำแนะนำในปัจจุบัน

พยาบาลหัตถการทำการทดสอบ Mantoux เพื่อการวินิจฉัย ล้างกระเพาะ ใส่ท่อช่วยหายใจแบบแยกส่วนและลำไส้เล็กส่วนต้น และฉีดวัคซีนน้ำดีและน้ำย่อยเพื่อทำการทดสอบ

พยาบาลหัตถการดูแลให้มีการบำรุงรักษาห้องบำบัดอย่างถูกสุขลักษณะและถูกสุขลักษณะ ดำเนินการปัจจุบันและ การทำความสะอาดทั่วไปตามกำหนดเวลา. ติดตามการทำงานของตู้เย็น ละลายน้ำแข็งและฆ่าเชื้อทุกๆ 10 วัน

หน้าที่ของพยาบาลหัตถการ ได้แก่ การให้ความช่วยเหลือแก่พยาบาลอื่น ๆ ในกรณีที่มีความจำเป็นในการปฏิบัติงานจะปฏิบัติงานในพื้นที่ที่ฝ่ายบริหารหรือแพทย์ผู้ปฏิบัติหน้าที่เห็นว่าจำเป็น

พยาบาลห้องรักษาได้พัฒนาคุณวุฒิทางวิชาชีพอย่างเป็นระบบโดยเข้าร่วมการประชุมสำหรับเจ้าหน้าที่พยาบาลที่จัดขึ้นในโรงพยาบาลและแผนกต่างๆ

7. คำถามควบคุมเพื่อเตรียมตัวสำหรับบทเรียน

1. ความรับผิดชอบงานของพยาบาลยาม

2. ความรับผิดชอบงานของพยาบาลขั้นตอน

1. เมื่อผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล พยาบาลยามมีหน้าที่:

1) วัดส่วนสูงและน้ำหนักของผู้ป่วย*

2) วัดความดันโลหิตของผู้ป่วย

3) ประเมินพัฒนาการทางร่างกายของผู้ป่วย

4) ตรวจคอหอยของผู้ป่วย

2. เมื่อผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล พยาบาลยามมีหน้าที่:

1) สนทนากับผู้ปกครองของผู้ป่วย

2) รวบรวมประวัติการรักษาของผู้ป่วย

3) ซักประวัติทางการแพทย์เบื้องต้น*

4) รวบรวมการทดสอบปัสสาวะ

3. เมื่อผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล พยาบาลยามมีหน้าที่:

1) จดบันทึกประวัติทางการแพทย์เกี่ยวกับกรุ๊ปเลือดของผู้ป่วย

2) แนะนำผู้ป่วยเข้าใหม่ให้รู้จักกับระบบที่จัดตั้งขึ้นในแผนก*

3) ได้รับความยินยอมจากผู้ปกครองของเด็กสำหรับการรักษาพยาบาล

4) ป้อนข้อมูลประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยลงในประวัติทางการแพทย์

4. พยาบาลยามปฏิบัติหน้าที่:

1) การออกยาให้ผู้ป่วยตามใบสั่งแพทย์*

2) ทำการใส่ท่อช่วยหายใจในลำไส้เล็กส่วนต้น

3) ให้การฉีดเข้ากล้าม

4) รับเลือดจากหลอดเลือดดำจากผู้ป่วย

5. พยาบาลเฝ้าจะต้อง:

1) ติดตามการปฏิบัติตามสุขอนามัยและสุขอนามัยของผู้ป่วยในแผนก*

2) ดำเนินการทำความสะอาดแบบเปียกในแผนก

3) ดำเนินการฆ่าเชื้อและทำความสะอาดเครื่องมือก่อนการฆ่าเชื้อในห้องจัดการ

4) ฆ่าเชื้อเครื่องมือในห้องจัดการ

6. พยาบาลเฝ้าจะต้อง:

1) ติดตามการรวบรวมการทดสอบในแผนก*

2) ทำการฉีดเข้ากล้าม

3) ดำเนินการให้ยาต่างๆทางหลอดเลือดดำ

4) ล้างกระเพาะ

7. พยาบาลเฝ้าจะต้อง:

ก. วัดความดันโลหิตของผู้ป่วย

B. วัดชีพจรของผู้ป่วย

ค. วัดอุณหภูมิคนไข้แล้วบันทึกไว้ในแผ่นวัดอุณหภูมิ*

ง. ประเมินอาการของผู้ป่วย

8. พยาบาลเฝ้าจะต้อง:

1) ตรวจผู้ป่วยทุกวัน

2) จัดให้มีการปฐมพยาบาลกรณีได้รับพิษ บาดเจ็บ แผลไหม้*

3) คลำช่องท้องของผู้ป่วย

4) ดำเนินการตรวจคนไข้

ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของห้องเรียนอิสระและงานนอกหลักสูตรเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับหัวข้อนี้ นักเรียนจะต้อง:

ทำความคุ้นเคยกับงานแผนกกุมารเวชศาสตร์และงานพยาบาลยาม มีส่วนร่วมในงานพยาบาลยาม (วัดสัดส่วนร่างกาย ซักประวัติทางการแพทย์เมื่อผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ทำความคุ้นเคยกับการบำรุงรักษาทางการแพทย์ บันทึกในแผนกมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการดูแลเด็กในปีที่ 1 ของชีวิตและผู้ป่วยที่ป่วยหนัก ติดตามการปฏิบัติตามข้อกำหนดของผู้ป่วยตามระบอบการปกครองของโรงพยาบาล

— ทำความคุ้นเคยกับการทำงานของห้องจัดการ ช่วยเหลือพยาบาลขั้นตอนในระหว่างการเก็บตัวอย่างเลือด จากหลอดเลือดดำ การฉีดเข้าเส้นเลือดดำและกล้ามเนื้อ และการให้ยาต่างๆ ทางหลอดเลือดดำ

— มีส่วนร่วมในการรักษาก่อนการฆ่าเชื้อและการฆ่าเชื้อเครื่องมือแพทย์ ทำความคุ้นเคยกับกฎการจัดเก็บยาในห้องจัดการ)

— ทำความคุ้นเคยกับการทำงานของห้องสวนทวารและมีส่วนร่วมในการทำความสะอาดและบำบัดสวนทวาร

เพื่อพัฒนาทักษะการปฏิบัติในการตรวจสอบระบบกล้ามเนื้อและกระดูกอย่างเป็นกลาง

งานรับรองของพยาบาลขั้นตอนประเภทสูงสุด - ไฟล์ n1.docx

ไฟล์ที่มีอยู่ (1):

  • ดูสิ่งนี้ด้วย:
  • งานรับรองของพยาบาลอาวุโสที่โพลีคลินิกประเภทสูงสุด (เอกสาร)
  • รับรองผลงานการบำบัดโรคประเภทสูงสุด (เอกสาร)
  • งานรับรองพยาบาลระบบประสาทประเภทสูงสุด (เอกสาร)
  • รับรองงานกุมารเวชศาสตร์ประเภทสูงสุด (เอกสาร)
  • การนำเสนอ - คุณสมบัติส่วนบุคคลพยาบาลและหน้าที่หลักของเธอ (บทคัดย่อ)
  • วิทยานิพนธ์ - บทบาทของพี่สาวผู้จัดการในการปรับปรุงการจัดองค์กรการทำงานของศูนย์บริการกลาง (วิทยานิพนธ์)
  • งานรับรองของพยาบาล แผนกศัลยกรรมหน่วยทหาร 49529 เชี่ยวชาญด้านการพยาบาล (เอกสาร)
  • งานรับรองของพยาบาลวิสัญญีในหอผู้ป่วยหนัก (เอกสาร)
  • อักคัทเซวา เอส.เอ. การฝึกทักษะการปฏิบัติจริงในระบบทุติยภูมิ การศึกษาทางการแพทย์- อัลกอริทึมการจัดการในกิจกรรมของพยาบาล (เอกสาร)
  • Khvoshcheva S.E. มาตรฐาน กิจกรรมระดับมืออาชีพพยาบาลแผนกการรักษาของโรงพยาบาล ส่วนที่ 1 (พยาบาลหอผู้ป่วยบำบัด) (เอกสาร)
  • อาฟเดียนโก ไอ.วี. และอื่น ๆ. สารานุกรมที่ดีแพทย์และพยาบาล (เอกสาร)
  • คาราเซวา แอล.เอ. บันทึกถึงพยาบาลอาวุโสในการวางแผน (เอกสาร)

n1.docx

โครงสร้างของสถาบันดูแลสุขภาพแห่งชาติ "โรงพยาบาลแผนก JSC Russian Railways"

จากตารางด้านบน พบว่าขอบเขตการรักษาพยาบาลมีกว้างและหลากหลาย ซึ่งทำให้สามารถให้ความช่วยเหลือที่ครอบคลุมแก่ประชากรที่ได้รับมอบหมายได้

ห้องทรีทเมนท์ตั้งอยู่บนชั้น 2 ของคลินิก พื้นที่ห้องมากกว่า 18 ตร.ม. ซึ่งเป็นไปตามมาตรฐานด้านสุขอนามัยและสุขอนามัย ผนังสำนักงานปูด้วยกระเบื้องเซรามิกจนถึงเพดาน เพดานปูด้วยสีกันน้ำ พื้นปูด้วยกระเบื้องพอร์ซเลน แสงสว่างเป็นธรรมชาติ (หน้าต่าง) และประดิษฐ์ (เฉพาะที่)

โครงสร้างองค์กรของห้องทรีทเมนท์

สำนักงานแบ่งออกเป็น: พื้นที่ต้อนรับ พื้นที่ทำงานและสาธารณูปโภค และพื้นที่ปลอดเชื้อ ซึ่งช่วยลดการครอสโอเวอร์ของการไหลที่สะอาดและสกปรก

ในบริเวณรับจะมีตู้ใส่สิ่งของอุปโภคบริโภค ที่ทำงานพยาบาลและอินเตอร์คอม

วัสดุปลอดเชื้อในบรรจุภัณฑ์จะถูกเก็บไว้ในชั้นวางแยกต่างหาก ยาจะถูกวางไว้ในตู้ตามข้อกำหนดสำหรับขั้นตอนทางเภสัชกรรม

Bixes ผ่านการฆ่าเชื้อและผ่านการฆ่าเชื้อ โดยจัดเก็บไว้ในชั้นวางที่แตกต่างกัน

ลิ้นชักของโต๊ะจัดการประกอบด้วยบรรจุภัณฑ์ที่ปลอดเชื้อพร้อมกระบอกฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้งและระบบฉีดยาสำหรับวันทำงาน

ตู้เย็นได้รับการออกแบบสำหรับการจัดเก็บที่อุณหภูมิ T + 4C ของยาและยาชีวภาพ ชั้นวางตู้เย็นมีเครื่องหมายและมีเทอร์โมมิเตอร์สามระดับ

ในเขตเศรษฐกิจ ได้แก่

อ่างล้างจานแบบแบ่งส่วนพร้อมแหล่งจ่ายน้ำร้อนและน้ำเย็น

เครนแบบใช้ข้อศอก,

เครื่องจ่ายข้อศอก (พร้อมสบู่น้ำยาฆ่าเชื้อเหลวและน้ำยาฆ่าเชื้อ)

เครื่องจ่ายผ้าเช็ดปาก,

โต๊ะข้างเตียงพร้อมน้ำยาฆ่าเชื้อ

กิจวัตรทั้งหมดดำเนินการในพื้นที่ปลอดเชื้อ

โซฟา 2 ตัวเพื่อการแช่น้ำในระยะยาว

โต๊ะจัดการ 2 โต๊ะ โต๊ะแรกมีขาตั้งพร้อมหลอดทดลองเลือด สนับศอก และสายรัด

ส่วนที่สองมีไว้สำหรับการจัดการทางหลอดเลือดดำ

ดังนั้นห้องบำบัดจึงจัดตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและการป้องกันการแพร่ระบาดและการยศาสตร์

โต๊ะพยาบาล

เก้าอี้พยาบาล

เก้าอี้สำหรับผู้ป่วย

โต๊ะเจาะเลือด

ชั้นวางหลอดทดลอง

ภาชนะสำหรับส่งหลอดทดลองไปยังห้องปฏิบัติการ

ย่อมาจาก infusions แบบหยดทางหลอดเลือดดำ

ระบบและกระบอกฉีดยา

ชุดภาชนะสำหรับการฆ่าเชื้อ:

สำหรับการทำความสะอาดเข็มและหลอดฉีดยาล่วงหน้า

เพื่อฆ่าเชื้อเข็ม

สำหรับการฆ่าเชื้อกระบอกฉีดและระบบ

เพื่อฆ่าเชื้อเศษผ้า

สำหรับการทำความสะอาดแบบเปียก

เพื่อฆ่าเชื้อสายรัดและหมอน

บันทึกเลือดเพื่อการวิจัยทางชีวเคมี

ทะเบียนการตรวจผู้ป่วยโรคซิฟิลิส

บันทึกการเก็บเลือดเอชไอวี

ทะเบียนเลือดและสารทดแทนเลือด

บันทึกการจัดการ

ทะเบียนผู้ป่วยโรคตับอักเสบ

บันทึกการเก็บเลือดสำหรับการเข้าร่วมกลุ่ม

บันทึกอุณหภูมิตู้เย็น

สมุดบันทึกเหตุฉุกเฉิน

แฟ้มข้อมูลพยาบาลห้องรักษา

เจ้าหน้าที่และบุคลากรห้องทรีตเมนต์

ประสบการณ์การทำงานในห้องแปรรูป

งานห้องบำบัด.

ฉันทำงานเป็นพยาบาลมาตั้งแต่ปี 1974 ตั้งแต่ปี 2532 ในห้องทรีตเมนต์

ฉันปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์ โดยปฏิบัติตาม asepsis และ antisepsis อย่างเคร่งครัด

ฉันนำเลือดจากหลอดเลือดดำและส่งไปที่ห้องปฏิบัติการ

ฉันทำการฉีดเข้าเส้นเลือดดำและการฉีดเข้าเส้นเลือด, IM, การให้ยาใต้ผิวหนัง

ฉันให้การปฐมพยาบาล ดูแลรักษาทางการแพทย์มาตรการช่วยชีวิตภายในขอบเขตของความสามารถ

ฉันช่วยทำหัตถการทางการแพทย์

ก) การกำหนดหมู่เลือดและปัจจัย Rh

ฉันปฏิบัติตามระเบียบสุขอนามัยและระบาดวิทยาของสำนักงาน

ฉันปฏิบัติตามข้อกำหนดของการฆ่าเชื้อและการฆ่าเชื้อ

ฉันเก็บรักษาบันทึกและจัดเก็บยาอย่างเคร่งครัด

ฉันรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคล

ดูแลรักษาเวชระเบียนของสำนักงานอย่างทันท่วงทีและถูกต้อง

ฉันปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านความปลอดภัยในขณะทำงาน

ตัวชี้วัดประสิทธิภาพหลักของห้องทรีทเมนท์

ฉันเริ่มต้นวันทำงานด้วยการเตรียมห้องทำงาน ล้างมือแบบ “สังคม” ฉันตรวจสอบความพร้อมของน้ำยาฆ่าเชื้อ กระดาษเช็ดมือ ถุงมือ ยาฆ่าเชื้อ จำนวนกระบอกฉีดยา ที่ฉีดเข้าร่างกาย ระบบ, ชุดปฐมพยาบาลฉุกเฉินครบชุด, ชุดป้องกันการกระแทก, ท่อเก็บเลือดเพื่อทดสอบ, มีถุงสำหรับขยะประเภท A และ B, ฉันตรวจอุณหภูมิในตู้เย็นและจดบันทึกผลอุณหภูมิ ในบันทึก

การเตรียมมือในการทำงานมี 3 ระดับ คือ

สังคม: ล้างมือสองครั้งในน้ำอุ่นและสบู่ เช็ดให้แห้งด้วยผ้าใช้แล้วทิ้ง

สุขอนามัย: ล้างตามรูปแบบด้วยสบู่ฆ่าเชื้อ ทำซ้ำแต่ละการเคลื่อนไหว 5 ครั้ง

- เช็ดให้แห้งด้วยผ้าเช็ดตัวแบบใช้แล้วทิ้ง

ระดับการผ่าตัด - asepsis: หมายเลขคำสั่งซื้อ 720 ใช้ในการผ่าตัด

รายชื่อเอกสารกำกับดูแลสุขอนามัยและระบาดวิทยาในสถาบันการแพทย์:

กฎหมายของรัฐบาลกลาง "ว่าด้วยสวัสดิการสุขาภิบาลและระบาดวิทยาของประชากร" ลงวันที่ 30 มีนาคม 2542 ฉบับที่ 52

กฎหมายของรัฐบาลกลาง "ว่าด้วยภูมิคุ้มกันโรคติดเชื้อ" ลงวันที่ 17 กันยายน พ.ศ. 2541 ฉบับที่ 157

กฎหมายของรัฐบาลกลาง "ในการป้องกันการแพร่กระจายของวัณโรคในสหพันธรัฐรัสเซีย" ลงวันที่ 17 กันยายน 2541 ฉบับที่ 77

ซานพิน 2.1.7 2527-09 การแก้ไขครั้งที่ 1 ของ SaN PiN หมายเลข 2.1.7.728-99 “กฎสำหรับการรวบรวม การจัดเก็บ และการกำจัดของเสียจากสถานพยาบาล”

San Pin 3.5.1378-03 “ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาสำหรับองค์กรและการดำเนินกิจกรรมการฆ่าเชื้อโรค”

คำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 12 มิถุนายน 2532 ฉบับที่ 408 “เรื่องมาตรการลดอุบัติการณ์ของโรคไวรัสตับอักเสบในประเทศ”

คำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียตลงวันที่ 16 สิงหาคม 2532 ฉบับที่ 475“ เกี่ยวกับมาตรการเพื่อปรับปรุงการป้องกันอุบัติการณ์ของการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันในประเทศต่อไป”

คำสั่งที่ 445 เรื่อง การป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี

“แนวทางการทำความสะอาดก่อนการฆ่าเชื้อและการสเตอริไลซ์เครื่องมือแพทย์” ลงวันที่ 30 ธันวาคม 2541 เลขที่ MU-287-113

แนวปฏิบัติ “การควบคุมคุณภาพการทำความสะอาดก่อนการฆ่าเชื้อเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์โดยใช้สารอะโซไพแรม” ลำดับที่ 28-6/56 ลงวันที่ 05/12/88

“การใช้รังสีอัลตราไวโอเลตฆ่าเชื้อแบคทีเรียเพื่อฆ่าเชื้อโรคในอากาศและพื้นผิวภายในอาคาร” R 3.1 683-98

OST 42-12-2-85 “ การทำหมันและฆ่าเชื้ออุปกรณ์การแพทย์ วิธีการ วิธีการ ระบอบการปกครอง”

เครื่องมือนี้ใช้ในการตั้งค่าแยกกันสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายเท่านั้น

ขณะนี้เราใช้น้ำยาฆ่าเชื้อเพื่อฆ่าเชื้อในสำนักงานดังต่อไปนี้:

ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 6%

สบู่เหลว "นิก้า"

พนักงานของห้องปฏิบัติการสุขาภิบาลตรวจสอบการปนเปื้อนของจุลินทรีย์ทั่วไปของวัตถุ สภาพแวดล้อมภายนอกและคุณภาพการฆ่าเชื้อโรค

ความปลอดภัยเมื่อทำงานกับสื่อชีวภาพ

เมื่อทำงานในห้องทรีตเมนต์ ฉันสวมชุดแพทย์ หมวก ถุงมือ รองเท้าที่ต้องซักฆ่าเชื้อ และหน้ากากอนามัยแบบใช้แล้วทิ้ง

เมื่อเจาะเลือด ฉันสวมแก้วพลาสติกเพิ่มเติม เปลี่ยนชุดทุกวันและเมื่อสกปรก

ในระหว่างการทำงานจะใช้เครื่องมือที่ใช้แล้วทิ้ง: เข็มฉีดยา, เข็ม, ระบบแช่

ล้างมือให้สะอาดก่อนแต่ละขั้นตอน

ลำดับที่ 552 วันที่ 19 กรกฎาคม 2548 “ในการดำเนินการตรวจทางห้องปฏิบัติการของประชากร Kemerovo เพื่อหาการติดเชื้อเอชไอวี

เอทิลแอลกอฮอล์ 70 องศา

ทิงเจอร์แอลกอฮอล์ 5% ของไอโอดีน

สารละลายซัลฟาซิลโซเดียม 20%

ชั่งน้ำหนักส่วนของ KM SO 4 เพื่อเตรียมสารละลาย 0.05%

การดำเนินการในกรณีฉุกเฉิน:

บีบเลือดออกจากบาดแผล

บำบัดด้วยเอทิลแอลกอฮอล์ 70%

ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำไหลให้เกิดฟองสองครั้ง

รักษาบาดแผลด้วยสารละลายไอโอดีน 5%

ปิดแผลด้วยเทปกาว

หากเลือดของผู้ป่วยสัมผัสกับเยื่อบุจมูก:

ล้างใต้น้ำไหล

ล้างด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 0.05%

หากเลือดไปโดนเยื่อเมือกในช่องปาก:

ล้างด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 0.05% หรือเอทิลแอลกอฮอล์ 70%

หากเลือดของผู้ป่วยสัมผัสกับผิวหนังที่สมบูรณ์:

รักษาผิวด้วยเอทิลแอลกอฮอล์ 70%

ล้างมือให้สะอาดใต้น้ำไหลด้วยสบู่สองครั้ง

รักษาผิวอีกครั้งด้วยเอทิลแอลกอฮอล์ 70%

มาตรการป้องกันการติดเชื้อของพยาบาล:

ล้างมือให้สะอาดก่อนและหลังการสัมผัสผู้ป่วยทุกครั้ง

พิจารณาว่าสารคัดหลั่งในเลือดและของเหลวจากผู้ป่วยทุกรายอาจติดเชื้อได้ และควรใช้ถุงมือเท่านั้น

ทันทีหลังการใช้งาน ให้วางกระบอกฉีดยาที่ใช้แล้วลงในภาชนะพิเศษสำหรับทิ้งของมีคม และห้ามดำเนินการใดๆ กับเข็มที่ใช้แล้ว

ใช้อุปกรณ์ป้องกันดวงตาและใบหน้าจากการกระเด็นของเลือด ฯลฯ

ฉันเข้ารับการทดสอบวิชาชีพเป็นระยะๆ

การจัดลำดับทางเภสัชวิทยา

คำสั่งควบคุมด้านเภสัชกรรม

คำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 2 มิถุนายน พ.ศ. 2530 ฉบับที่ 747 "เมื่อได้รับอนุมัติคำแนะนำในการบันทึกยาและการแต่งกายในสถาบันทางการแพทย์"

คำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 13 พฤศจิกายน 2539 ฉบับที่ 377 “คำแนะนำในการจัดเก็บยาและผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ในร้านขายยา” การนัดหมาย"

โดยปกติแล้ว เมื่อจัดทำสัญญาจ้างงาน เจ้าหน้าที่พยาบาลที่ได้รับการว่าจ้างให้ทำงานในโรงพยาบาลจะถูกขอให้ศึกษาหน้าที่ความรับผิดชอบของพยาบาล นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยง ความขัดแย้งที่เป็นไปได้ระหว่างฝ่ายบริหาร สถาบันการแพทย์และพนักงานใหม่ ท้ายที่สุดแล้วใน สัญญาจ้างงานตามกฎแล้ว คุณลักษณะบางอย่างของงานที่ให้มานั้นไม่ได้มีการกำหนดไว้อย่างชัดเจนและครบถ้วน รายละเอียดงานมีรายละเอียดและระบุให้มากที่สุด

สมมติว่าในทางปฏิบัติในโรงพยาบาลมักมีสถานการณ์ที่ขัดแย้งกันเกี่ยวกับการแบ่งหน้าที่ของพยาบาลขั้นตอนและพยาบาลรุ่นน้อง ตัวอย่างเช่น หากหน้าที่ของพยาบาลรุ่นน้องรวมถึงการทำความสะอาดห้องบำบัด พยาบาลบำบัดก็ควรได้รับการยกเว้นจากหน้าที่นี้ และด้วยเหตุนี้ จึงไม่รวมข้อกำหนดในการทำความสะอาดพื้นที่ทำงานในสัญญาจ้างงานของเธอ

ดังนั้น ตามลักษณะงาน ความรับผิดชอบตามหน้าที่ของพยาบาลที่ทำงานในห้องรักษาของแผนกโรงพยาบาล ได้แก่

    การดำเนินการตามขั้นตอนการรักษาและวินิจฉัยตามใบสั่งแพทย์

    การปฐมพยาบาลเบื้องต้น

    สร้างความมั่นใจในการทำงานของห้องบำบัดและความพร้อม วัสดุที่จำเป็นคือการตรวจสอบความพร้อมของเครื่องมือ ยา เลือดกระป๋อง และสารทดแทนเลือดอย่างสม่ำเสมอ

    ปฏิบัติตามกฎการควบคุมการติดเชื้อ (การปฏิบัติตามมาตรฐานปลอดเชื้อและน้ำยาฆ่าเชื้อ)

    นำเลือดจากหลอดเลือดดำไปทดสอบทางชีวเคมีแล้วส่งไปที่ห้องปฏิบัติการ

    สร้างความมั่นใจในการบัญชีและการจัดเก็บยาของกลุ่ม A และ B ที่เข้มงวด

    การกรอกเอกสารทางการแพทย์ให้เสร็จสิ้นทันเวลาโดยใช้แบบฟอร์มการบัญชีพิเศษ

    การยึดมั่นในบรรทัดฐานและกฎเกณฑ์ของจริยธรรมทางการแพทย์ (การรักษาความสัมพันธ์ของผู้ใต้บังคับบัญชา คำอธิบายที่เข้าใจได้และผู้ป่วยเกี่ยวกับใบสั่งยาของแพทย์ต่อผู้ป่วย)

    การปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านแรงงานภายใน

    การฝึกอบรมเป็นระยะ

    จัดเตรียมสถานที่รับผู้ป่วย

    การฆ่าเชื้อพื้นผิวห้องบำบัด

    ดำเนินการควอทซ์และการระบายอากาศของสำนักงานตามกำหนดเวลาที่ได้รับอนุมัติจากฝ่ายบริหารของสถาบันการแพทย์

    ควรพิจารณาว่าต้องมีโครงสร้างของลักษณะงานประกอบกับส่วน “ ความรับผิดชอบตามหน้าที่พยาบาล” ก็เป็นสิทธิของเธอเช่นกัน หมวดหมู่นี้รวมถึง:

    การนำเสนอข้อเรียกร้องอย่างสมเหตุสมผลต่อฝ่ายบริหารเกี่ยวกับการสร้างสภาพการทำงานที่ทำให้พยาบาลสามารถปฏิบัติหน้าที่ของพยาบาลได้อย่างมีคุณภาพและทันเวลา

    ติดตามการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์รุ่นเยาว์

    จัดทำข้อเสนอต่อฝ่ายบริหารของแผนกในประเด็นการปรับปรุงการทำงานของสถานพยาบาล (ภายใต้ความสามารถของพยาบาล)

    มีส่วนร่วมในการประชุมและการประชุมของบุคลากรทางการพยาบาล

    อุทธรณ์การกระทำของฝ่ายบริหารแผนกต่อหัวหน้าแพทย์

    ข้อควรระวังด้านความปลอดภัยเมื่อปฏิบัติตามขั้นตอนทางการแพทย์การปฏิบัติตามมาตรฐานน้ำยาฆ่าเชื้อและปลอดเชื้อ

    ความปลอดภัยของยาและอุปกรณ์สำนักงาน

    เอกสารห้องการรักษาเสร็จทันเวลาและถูกต้อง

    ดังนั้นความรู้เกี่ยวกับโครงสร้างและประเด็นหลักของคุณ ความรับผิดชอบต่อหน้าที่พยาบาลใหม่ในห้องบำบัดจะอนุญาตให้ในด้านหนึ่งป้องกันการละเมิดสิทธิของเธอและอีกด้านหนึ่งเพื่อกำหนดขอบเขตความรับผิดชอบในที่ทำงาน

รายละเอียดงานพยาบาลรักษา [ชื่อองค์กร]

ลักษณะงานนี้ได้รับการพัฒนาและอนุมัติตามบทบัญญัติมาตรา " ลักษณะคุณสมบัติตำแหน่งคนงานในภาคการดูแลสุขภาพ" ของ Unified ไดเรกทอรีคุณสมบัติตำแหน่งผู้จัดการ ผู้เชี่ยวชาญ และพนักงาน ได้รับการอนุมัติแล้ว ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของรัสเซียลงวันที่ 23 กรกฎาคม 2553 N 541n รายชื่อตำแหน่งและสถาบันงานที่รวมอยู่ในระยะเวลาการให้บริการโดยให้สิทธิ์ในการได้รับเงินบำนาญวัยชราก่อนกำหนด แก่บุคคลที่ดำเนินกิจกรรมทางการแพทย์และกิจกรรมอื่น ๆ เพื่อปกป้องสุขภาพของประชาชนในสถาบันดูแลสุขภาพตามอนุวรรค 20 ของวรรค 1 ของข้อ 27 กฎหมายของรัฐบาลกลาง"เกี่ยวกับเงินบำนาญแรงงานในสหพันธรัฐรัสเซีย" ได้รับการอนุมัติ พระราชกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 29 ตุลาคม 2545 N 781 และการดำเนินการทางกฎหมายด้านกฎระเบียบอื่น ๆ ที่ควบคุมความสัมพันธ์ด้านแรงงาน

1. บทบัญญัติทั่วไป

1.1. พยาบาลหัตถการอยู่ในประเภทของผู้เชี่ยวชาญและเป็นผู้ใต้บังคับบัญชาโดยตรงกับ [ชื่อของหัวหน้างานทันที]

1.2. ผู้มีการศึกษาระดับมัธยมศึกษาจะรับตำแหน่งพยาบาลบำบัด การศึกษาวิชาชีพในสาขาเฉพาะทาง “การแพทย์ทั่วไป”, “การผดุงครรภ์”, “การพยาบาล” และใบรับรองผู้เชี่ยวชาญในสาขา “การพยาบาล” เฉพาะทาง” การปฏิบัติทั่วไป", "การพยาบาลในกุมารเวชศาสตร์" โดยไม่มีข้อกำหนดเกี่ยวกับประสบการณ์การทำงาน

1.3. พยาบาลห้องบำบัดได้รับการแต่งตั้งให้ดำรงตำแหน่งและไล่ออกจากตำแหน่งตามคำสั่งของ [ชื่อตำแหน่งผู้จัดการ]

1.4. พยาบาลห้องบำบัดควรรู้:

กฎหมายและข้อบังคับอื่นๆ การกระทำทางกฎหมายสหพันธรัฐรัสเซียในด้านการดูแลสุขภาพ

พื้นฐานทางทฤษฎีของการพยาบาล

พื้นฐานของกระบวนการวินิจฉัยและการรักษา

กฎสำหรับการใช้งานเครื่องมือและอุปกรณ์ทางการแพทย์

กฎเกณฑ์ในการรวบรวมจัดเก็บและกำจัดของเสียจากสถาบันการแพทย์

พื้นฐานของการทำงานของยาประกันงบประมาณและการประกันสุขภาพภาคสมัครใจ

พื้นฐานของ Valeology และ Sanology;

พื้นฐานของเวชศาสตร์ภัยพิบัติ

กฎสำหรับการรักษาเอกสารทางบัญชีและการรายงาน หน่วยโครงสร้างเอกสารทางการแพทย์ประเภทหลัก

จริยธรรมทางการแพทย์

จิตวิทยาการสื่อสารทางวิชาชีพ

พื้นฐานของกฎหมายแรงงาน

กฎระเบียบด้านแรงงานภายใน

กฎการคุ้มครองแรงงานและความปลอดภัยจากอัคคีภัย

2. ความรับผิดชอบในงาน

พยาบาลห้องบำบัด:

2.1. ปฏิบัติตามขั้นตอนที่แพทย์ผู้เข้ารับการรักษากำหนดและอนุญาตให้เจ้าหน้าที่พยาบาลดำเนินการได้

2.2. ช่วยในการจัดการที่มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่มีสิทธิ์ทำ

2.3. นำเลือดจากหลอดเลือดดำไปทดสอบและส่งไปที่ห้องปฏิบัติการ

2.4. จัดทำบัญชีและจัดเก็บยากลุ่ม A และ B ในตู้พิเศษ

2.5. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าปฏิบัติตามกฎของภาวะปลอดเชื้อและน้ำยาฆ่าเชื้อในห้องบำบัดในระหว่างขั้นตอน

2.6. ฆ่าเชื้อเครื่องมือและวัสดุ

2.7. ร่างข้อกำหนดในการได้รับเครื่องมือ อุปกรณ์ ยา และผ้าพันแผล และรับตามลักษณะที่กำหนด

2.8. ดูแลรักษาเอกสารทางบัญชีและการรายงาน

2.9. ตรวจสอบการบำรุงรักษาด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยของห้องทรีตเมนต์

2.10. ดำเนินการรวบรวมและกำจัดขยะทางการแพทย์

2.11. ดำเนินมาตรการเพื่อให้สอดคล้องกับระบบสุขอนามัยและสุขอนามัยในสถานที่ กฎของภาวะปลอดเชื้อและน้ำยาฆ่าเชื้อ เงื่อนไขในการฆ่าเชื้อเครื่องมือและวัสดุ และการป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีด โรคตับอักเสบ และการติดเชื้อเอชไอวี

2.12. [ความรับผิดชอบงานอื่น ๆ ].

3. สิทธิ

พยาบาลห้องบำบัดมีสิทธิ์:

3.1. สำหรับการค้ำประกันทางสังคมทั้งหมดที่กำหนดโดยกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย

3.2. สำหรับการมอบหมายเงินบำนาญวัยชราเบื้องต้น [เมื่อดำเนินกิจกรรมทางการแพทย์และกิจกรรมอื่น ๆ เพื่อปกป้องสุขภาพของประชาชนในสถานพยาบาลเป็นเวลาอย่างน้อย 25 ปี (ใน พื้นที่ชนบทและการตั้งถิ่นฐานแบบเมือง)/เมื่อดำเนินกิจกรรมทางการแพทย์และกิจกรรมอื่น ๆ เพื่อปกป้องสุขภาพของประชาชนในสถานพยาบาลเป็นเวลาอย่างน้อย 30 ปี (ในเมือง พื้นที่ชนบท และการตั้งถิ่นฐานแบบเมืองหรือเฉพาะในเมือง)] โดยไม่คำนึงถึงอายุ

3.3. เพื่อจ่ายค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ สังคม และวิชาชีพ ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อสุขภาพอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมและโรคจากการทำงาน

3.4. จำเป็นต้องมีการสร้างเงื่อนไขในการดำเนินการ ความรับผิดชอบทางวิชาชีพรวมทั้งการให้ อุปกรณ์ที่จำเป็น, อุปกรณ์, สถานที่ทำงานที่สอดคล้องกับกฎและข้อบังคับด้านสุขอนามัยและสุขอนามัย เป็นต้น

3.5. กำหนดให้ฝ่ายบริหารให้ความช่วยเหลือในการปฏิบัติหน้าที่และสิทธิทางวิชาชีพของตน

3.6. รับข้อมูลและเอกสารที่จำเป็นในการปฏิบัติหน้าที่ของคุณ

3.7. ทำความคุ้นเคยกับร่างการตัดสินใจของฝ่ายบริหารที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรม

3.8. ปรับปรุงคุณสมบัติทางวิชาชีพของคุณ

3.9. ลงนามและรับรองเอกสารตามความสามารถของคุณ

3.10. [สิทธิ์อื่น ๆ ที่มีให้สำหรับ กฎหมายแรงงานสหพันธรัฐรัสเซีย].

4. ความรับผิดชอบ

พยาบาลห้องบำบัดมีหน้าที่:

4.1. สำหรับการไม่ปฏิบัติตามหรือปฏิบัติหน้าที่ที่ไม่เหมาะสมตามที่กำหนดไว้ในคำสั่งนี้ - ภายในขอบเขตที่กำหนดโดยกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย

4.2. สำหรับความผิดที่เกิดขึ้นระหว่างการดำเนินกิจกรรม - ภายในขอบเขตที่กำหนดโดยกฎหมายปกครอง อาญา และแพ่งของสหพันธรัฐรัสเซียในปัจจุบัน

4.3. เพื่อก่อให้เกิดความเสียหายต่อนายจ้าง - ภายในขอบเขตที่กำหนดโดยกฎหมายแรงงานและกฎหมายแพ่งของสหพันธรัฐรัสเซีย

ลักษณะงานได้รับการพัฒนาให้สอดคล้องกับ [ชื่อ เลขที่ และวันที่ของเอกสาร]

หัวหน้าแผนกทรัพยากรบุคคล

[ชื่อย่อ นามสกุล]

[ลายเซ็น]

[วันเดือนปี]

ตกลง:

[ชื่องาน]

[ชื่อย่อ นามสกุล]

[ลายเซ็น]

[วันเดือนปี]

ฉันได้อ่านคำแนะนำแล้ว:

[ชื่อย่อ นามสกุล]

[ลายเซ็น]

[วันเดือนปี]